{"id":1513,"date":"2021-07-03T15:07:22","date_gmt":"2021-07-03T15:07:22","guid":{"rendered":"http:\/\/www.beckhaus.cl\/versalles\/?p=1513"},"modified":"2021-07-03T15:07:22","modified_gmt":"2021-07-03T15:07:22","slug":"control-preventivo-antes-de-viajar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.clinicaversalles.cl\/CL\/temas\/control-preventivo-antes-de-viajar\/","title":{"rendered":"Control preventivo antes de viajar"},"content":{"rendered":"\n
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Seg\u00fan el autor C.D.B (SD) Luis de Bernardi Mu\u00f1oz, \u201clas repercusiones de los cambios de presi\u00f3n en el cuerpo humano ha sido un tema muy estudiado, debido a su importancia en el campo de la investigaci\u00f3n aeroespacial. Las primeras observaciones se remontan a 1923, coincidiendo con los albores de la aviaci\u00f3n, pero es la Segunda Guerra Mundial con la aparici\u00f3n de los vuelos subs\u00f3nicos, cuando cobra mayor auge su investigaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

Pilotos espa\u00f1oles de la llamada Escuadrilla Azul desplegados en el frente Ruso, fueron quienes primero reportaron un fen\u00f3meno cl\u00ednico que afectaba las piezas dentarias, caracterizado por un dolor que pod\u00eda tener una duraci\u00f3n de pocos segundos hasta aquellos que decrec\u00edan paulatinamente hasta llegar a desaparecer luego de un tiempo de estar en tierra. Es entonces cuando se acu\u00f1an los t\u00e9rminos de aerodontalgia y barodontalgia para aquellos dolores agudos y localizados en dientes sanos, obturados, con patolog\u00edas pulpares o apicales previas, que aparec\u00edan durante los vuelos.\u2028\u2028Han sido muchas las hip\u00f3tesis barajadas como posibles causas del dolor dental bajo cambio de presi\u00f3n, como por Ejemplo: Caries, obturaciones defectuosas, tratamientos radiculares incompletos (endodoncias incompletas o mal efectuadas), lesiones periapicales preexistentes, formaci\u00f3n de burbujas de gas a nivel pulpar, hipoxia, aeroembolismos y muchas otras, aunque ninguna ha llegado a ser fehacientemente confirmada.<\/p>\n\n\n\n

Hay que tener en cuenta que seg\u00fan Armstrong, durante un vuelo a gran altitud, los dientes se encuentran sometidos a tres situaciones anormales, las cuales son: disminuci\u00f3n de la presi\u00f3n atmosf\u00e9rica, bajo porcentaje de oxigeno ambiente y un descenso de la temperatura atmosf\u00e9rica; todas \u00e9stas, situaciones que pueden llevar a la generaci\u00f3n de alteraciones f\u00edsicas o qu\u00edmicas en la pulpa y tejidos periodontales, llegando a manifestarse como dolor.<\/p>\n\n\n\n

A lo anterior, se podr\u00edan agregar en algunas ocasiones como causales de dolor dental, las variaciones de velocidad y fuerzas G, las cuales generar\u00edan cambios musculares y de irrigaci\u00f3n sangu\u00ednea, lo cual puede genera variaciones en los procesos nutricionales y reparativos de las estructuras orofaciales, cobrando esto importancia frente a la posibilidad de diseminaci\u00f3n de cuadros infecciosos preexistentes en el \u00e1rea.<\/p>\n\n\n\n

Definiciones<\/strong>
Entendemos por \u201cbarodontalgia\u201d a un tipo de disbarismo el cual, producto de las variaciones de presi\u00f3n barom\u00e9trica de gases atrapados bajo obturaciones dentales, cavidad o c\u00e1mara pulpar y\/o conducto radicular de \u00e9ste, podr\u00edan manifestarse como dolor dental.\u201d<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n

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De Bernardi agrega en su estudio, \u201c\u2026las causas precisas de las barodontalgias no se conocen con exactitud. Se acepta eso s\u00ed, que en general son las variaciones volum\u00e9tricas de los gases las que jugar\u00edan un rol importante en la generaci\u00f3n del dolor, habi\u00e9ndose demostrado que la expansi\u00f3n violenta de gas, como en una descompresi\u00f3n r\u00e1pida o explosiva, puede incluso llegar a fracturar una pieza dental. Por otra parte, se sabe que los dolores referidos a las piezas dentarias pueden ocurrir tanto en los ascensos como en los descensos, lo que apoyar\u00eda la existencia de otras causales fuera de las variaciones volum\u00e9tricas.<\/p>\n\n\n\n

En una encuesta realizada en diferentes bases a\u00e9reas, se demostr\u00f3 que la mayor\u00eda de los dolores provocados durante el vuelo eran debidos a obturaciones filtradas o defectuosas y tratamientos radiculares incompletos. En los dolores aparecidos en dientes sanos no se encontraron causas aparentes.<\/p>\n\n\n\n

En s\u00edntesis, existen muchas publicaciones que tratan de explicar el fen\u00f3meno de las barodontalgias, algunas concordantes y otras no. No obstante, el resumen de las diferentes publicaciones revela que el 70% de las aerodontalgias son debidas a lesiones pulpares consecutivas a caries o a irritaci\u00f3n pulpar producida por obturaciones profundas. Asimismo, se puede afirmar que en general las barodontalgias ocurren en un 81% durante los ascensos y en un 3,4% durante los descensos.<\/p>\n\n\n\n

Las causas de dolor que se barajan entonces son: caries, obturaciones defectuosas, tratamientos endod\u00f3nticos incompletos, abscesos periodontales, extracciones recientes y congesti\u00f3n de senos maxilares (sinusitis). Por otra parte, se debe considerar que no solo el dolor debe ser una preocupaci\u00f3n, sino tambi\u00e9n, el riesgo que tiene un paciente con patolog\u00eda cr\u00f3nica, especialmente infecciosa, que al ser sometido a los cambios fisiol\u00f3gicos del vuelo, puede sufrir diseminaci\u00f3n de cuadros infecciosos con las complicaciones subsecuentes.<\/p>\n\n\n\n

El tratamiento de las barodontalgias es el habitual en odontolog\u00eda. Lo m\u00e1s importante es prevenirlas no dejando espacios sin obturar en caries y tratamientos radiculares. Asimismo, es imprescindible una buena higiene bucodental y la inexistencia de procesos periodontales activos.<\/p>\n\n\n\n

En conclusi\u00f3n el examen odontol\u00f3gico preventivo peri\u00f3dico es una herramienta destinada a evitar que durante el vuelo puedan manifestarse cuadros odontol\u00f3gicos dolorosos que puedan significar amenaza a la Seguridad de vuelo y a la Seguridad m\u00e9dica del paciente\u2026\u201d<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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